Товаров: 0 шт.

Сумма: 0.00 руб.

Отложенное: 0 шт. »»»









Новинки
  • Лиерак Мезолифт сыворот-корректор признаков усталости , 30мл

    ЛИЕРАК МЕЗОЛИФТ СЫВОРОТ-КОРРЕКТОР ПРИЗНАКОВ УСТАЛОСТИ

    30мл

    3821.00 руб.



  • Филорга ТАЙМ-ФИЛЛЕР, крем корректирующий от морщин 50мл

    ФИЛОРГА ТАЙМ-ФИЛЛЕР

    крем корректирующий от морщин 50мл

    4586.50 руб.



  • Сыворотка п/яда гадюки, р-р д/инъ 150АЕ 1доза  амп №1*

    СЫВОРОТКА П/ЯДА ГАДЮКИ

    р-р д/инъ 150АЕ 1доза амп №1*

    545.60 руб.

  • Весь список новинок!
    Опрос

    Косметику какой страны Вы предпочитаете?

    Россия
    Франция
    Италия
    Япония
    Израиль
    В опросе уже участвовали: 0 посетителей
    Все опросы

    Лерканорм, тбл п/пл/о 10мг №30

    Артикул: 50041724
    Категория: Лекарственные средства
    Группа: Сердечно-сосудистые средства
    Производитель: Вертекс ЗАО, Россия
    МНН:ЛЕРКАНИДИПИН (LERCANIDIPINE); Найти синонимы товара
    Наличие: Есть на складе
    Годен до:01.09.2021 (уточняется оператором)
    Цена:

    405.90 руб. +20.30 бонусов. (?)

    Количество:
    • Описание
    • Отзывы (0)
    • С этим товаром покупают (5)
    • Синонимы (7)
    Описание и инструкция: к "ЛЕРКАНОРМ, тбл п/пл/о 10мг №30"
    Состав

    Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

    Дозировка 10 мг

    активное вещество: лерканидипина гидрохлорид - 10,0 мг;

    вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 37,0 мг; лактозы моногидрат - 35,0 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмал гликолят, тип А) -10,0 мг; повидон К-30 - 4,5 мг; полоксамер - 2,5 мг; магния стеарат - 1,0 мг; пленочная оболочка: [гипромеллоза - 1,5000 мг; гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) -0,5820 мг; тальк - 0,5778 мг; титана диоксид - 0,3261 мг; железа оксид желтый (железа оксид) - 0,0141 мг] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу (50%), гипролозу (гидроксипропилцеллюлозу) (19,4%), тальк (19,26%), титана диоксид (10,87 %) и железа оксид желтый (железа оксид) (0,47 %)] - 3,0 мг.

    Дозировка 20 мг

    активное вещество: лерканидипина гидрохлорид - 20,0 мг;

    вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 74,0 мг; лактозы моногидрат - 70,0 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмал гликолят, тип А) -20,0 мг; повидон К-30 - 9,0 мг; полоксамер - 5,0 мг; магния стеарат - 2,0 мг; пленочная оболочка: [гипромеллоза - 3,0000 мг; гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) -1,1640 мг; тальк - 1,1556 мг; титана диоксид - 0,6522 мг; железа оксид желтый (железа оксид) - 0,0282 мг] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу (50%), гипролозу (гидроксипропилцеллюлозу) (19,4%), тальк (19,26%), титана диоксид (10,87 %) и железа оксид желтый (железа оксид) (0,47 %)] - 6,0 мг.

    Описание

    Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета. На поперечном разрезе ядро светло-желтого цвета.
    Фармакологические свойства
    Фармакодинамика
    Лерканидипин является селективным блокатором «медленных» кальциевых каналов, производным 1,4-дигидропиридина, ингибирует трансмембранный ток ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры сосудов. Механизм антигипертензивного действия лерканидипина обусловлен прямым релаксирующим действием на гладкомышечные клетки сосудов, в результате чего снижается общее периферическое сопротивление сосудов. Несмотря на относительно короткий период полувыведения (Т½) из плазмы крови, лерканидипин оказывает длительное антигипертензивное действие вследствие высокого коэффициента мембранного распределения. Терапевтический эффект достигается через 5-7 часов после приема препарата внутрь, и длительность его сохраняется в течение суток (24 часов). Благодаря высокой селективности к гладкомышечным клеткам сосудов, лерканидипин не оказывает отрицательного инотропного эффекта.
    Выраженное снижение артериального давления (АД) с рефлекторной тахикардией возникает редко благодаря постепенному развитию вазодилатации при приеме лерканидипина.
    Лерканидипин представляет собой рацемическую смесь (+) R- и (-) S-энантиомеров. Антигипертензивное действие лерканидипина, как и других ассиметричных производных 1,4-дигидропиридина, в основном, определяется S-энантиомером.

    Фармакокинетика

    Всасывание
    Лерканидипин полностью всасывается после приема внутрь. Максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови достигается через 1,5-3 часа и составляет 3,3±2,09 нг/мл и 7,66±5,90 нг/мл после приема 10 мг и 20 мг лерканидипина соответственно. (+) R- и (-) S-энантиомеры лерканидипина демонстрируют сходный фармакокинетический профиль: имеют одинаковое время достижения максимальной концентрации, одинаковый T½- Cmax в плазме крови и площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) (-) S-энантиомера лерканидипина, в среднем, в 1,2 раза выше, чем (+) R-энантиомера. Взаимопревращения энантиомеров в опытах in vivo не наблюдали.
    При «первичном прохождении» через печень абсолютная биодоступность лерканидипина при приеме внутрь после приема пищи составляет около 10%. При приеме внутрь натощак биодоступность составляет 1/3 от показателя биодоступности после приема пищи. При приеме лерканидипина внутрь не позднее 2 часов после приема пищи с высоким содержанием жиров его биодоступность увеличивается в 4 раза, поэтому лерканидипин не следует принимать после приема пищи. Фармакокинетика лерканидипина в диапазоне терапевтических доз носит нелинейный характер. При приеме лерканидипина в дозах 10 мг, 20 мг и 40 мг Сmах в плазме крови определялась в соотношении 1:3:8 соответственно, и AUC - в соотношении 1:4:18, что предполагает прогрессирующую сатурацию при «первичном прохождении» через печень. Таким образом, биодоступность увеличивается с увеличением принятой дозы.

    Распределение
    Распределение лерканидипина из плазмы крови в ткани и органы происходит быстро. Степень связывания с белками плазмы крови превышает 98%. У пациентов с нарушениями функции почек и печени тяжелой степени из-за снижения концентрации белков в плазме крови свободная фракция лерканидипина может увеличиваться.

    Метаболизм
    Лерканидипин метаболизируется с участием изофермента CYP3A4 с образованием неактивных метаболитов.

    Выведение
    Выведение лерканидипина происходит преимущественно путем биотрансформации. Около 50 % принятой дозы выводится почками, около 50 % - через кишечник. Среднее значение Т½ составляет 8-10 часов. Кумуляции лерканидипина при повторном приеме внутрь не наблюдается.

    Фармакокинетика у особых групп пациентов
    Фармакокинетика лерканидипина у пациентов пожилого возраста, пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) более 30 мл/мин) и пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени сходна с фармакокинетикой у здоровых добровольцев.
    У пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) и у пациентов, находящихся на гемодиализе, концентрация лерканидипина в плазме крови повышается примерно на 70%.
    У пациентов с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени системная биодоступность лерканидипина, вероятно, увеличивается, так как лерканидипин метаболизируется главным образом в печени.

    Показания к применению
    артериальная гипертензия 1-2 степени.

    Противопоказания
    · гиперчувствительность к лерканидипину, другим производным дигидропиридинового ряда или любому компоненту препарата;
    · нелеченная сердечная недостаточность;
    · нестабильная стенокардия;
    · обструкция выносящего тракта левого желудочка;
    · период в течение 1 месяца после перенесенного инфаркта миокарда;
    · тяжелая печеночная недостаточность;
    · тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
    · беременность и период грудного вскармливания;
    · применение у женщин детородного возраста, не пользующихся надежной контрацепцией;
    · возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
    · непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
    · одновременный прием с ингибиторами изофермента CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, эритромицин, ритонавир, тролеандомицин) (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»);
    · одновременный прием с циклоспорином (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»);
    · одновременный прием с соком грейпфрута (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

    С осторожностью
    · почечная недостаточность (КК более 30 мл/мин);
    · печеночная недостаточность легкой и средней степени;
    · пожилой возраст;
    · синдром слабости синусного узла (без кардиостимулятора);
    · ишемическая болезнь сердца;
    · дисфункция левого желудочка сердца;
    · хроническая сердечная недостаточность;
    · одновременное применение с субстратами изофермента CYP3A4 (терфенадин, асметол, антиаритмические препараты III класса, например, амиодарон, хинидин) (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»);
    · одновременное применение с индукторами изофермента CYP3A4, например, противосудорожными средствами (фенитоин, карбамазепин) и рифампицином (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»);
    · одновременное применение с дигоксином (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания
    Беременность
    В исследованиях на животных лерканидипин не оказывал тератогенного действия, однако тератогенные эффекты отмечались при применении других производных дигидропиридина. Поэтому применение препарата Лерканорм при беременности и у женщин детородного возраста, не пользующихся надежной контрацепцией, противопоказано.

    Период грудного вскармливания
    Вследствие высокой липофильности лерканидипина можно предполагать его проникновение в грудное молоко, поэтому применение препарата Лерканорм в период грудного вскармливания противопоказано.

    Способ применения и дозы
    Внутрь.
    Препарат Лерканорм принимают по 10 мг 1 раз в сутки утром, не менее чем за 15 минут до приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. В зависимости от терапевтического эффекта и индивидуальной переносимости препарата пациентом, доза может быть увеличена до 20 мг. Терапевтическая доза подбирается постепенно, так как максимальное антигипертензивное действие развивается приблизительно через 2 недели после начала приема препарата.
    Маловероятно, что эффективность препарата будет возрастать с увеличением дозы более 20 мг в сутки, в то же время повышается риск возникновения побочных эффектов.

    Применение у пациентов пожилого возраста
    При применении препарата Лерканорм у пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется, однако, при приеме препарата следует соблюдать осторожность, особенно на начальном этапе лечения.

    Применение у пациентов с нарушениями функции почек или печени
    При применении препарата Лерканорм у пациентов с почечной недостаточностью (КК более 30 мл/мин) или печеночной недостаточностью легкой или средней степени следует соблюдать осторожность. Начальная доза составляет 10 мг в сутки. Увеличение дозы до 20 мг в сутки следует проводить с осторожностью. В случае если антигипертензивный эффект будет слишком сильно выражен, следует снизить дозу. При почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин) и печеночной недостаточности тяжелой степени применение препарата Лерканорм противопоказано (см. раздел «Противопоказания»).

    Побочное действие
    Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):
    очень часто ≥ 1/10;
    часто от ≥ 1/100 до < 1/10;
    нечасто от ≥ 1/1000 до < 1/100;
    редко от ≥1/10000 до < 1/1000;
    очень редко < 1/10000, включая отдельные сообщения;
    частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным.

    Со стороны центральной нервной системы: нечасто - головная боль, головокружение; редко - сонливость.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы:
    нечасто - ощущение сердцебиения, тахикардия, «приливы» крови к коже лица; редко - стенокардия, боль за грудиной;
    очень редко - обморок, выраженное снижение АД, инфаркт миокарда, у пациентов со стенокардией возможно увеличение частоты, продолжительности и тяжести приступов.

    Со стороны пищеварительной системы:
    редко - тошнота, диспепсия, диарея, боль в животе, рвота.

    Со стороны кожных покровов:
    редко - кожная сыпь.

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - миалгия.

    Со стороны мочевыделительной системы: редко - полиурия;
    очень редко - поллакиурия (увеличение частоты мочеиспускания).

    Аллергические реакции:
    очень редко - реакции гиперчувствительности.

    Лабораторные показатели:
    очень редко - обратимое повышение активности «печеночных» трансаминаз.

    Прочие:
    нечасто - периферические отеки;
    редко - астения, повышенная утомляемость;
    очень редко - гиперплазия десен.

    Передозировка
    Симптомы
    Предположительно, в случае передозировки лерканидипина будут наблюдаться симптомы, сходные с таковыми при передозировке других производных дигидропиридина (периферическая вазодилатация с выраженным снижением АД и рефлекторной тахикардией), тошнота.

    Лечение
    Симптоматическое. В случае выраженного снижения АД, потери сознания показана сердечно-сосудистая терапия, при брадикардии - внутривенное введение атропина. Информация об эффективности гемодиализа отсутствует. Учитывая высокую степень связи с белками плазмы крови, диализ может быть неэффективным.
    Имеются данные о трех случаях передозировки при приеме лерканидипина в дозах 150 мг, 280 мг и 800 мг. Во всех случаях передозировки пациенты остались живы. В случае одновременного приема 150 мг лерканидипина с этанолом (неустановленное количество) наблюдалась сонливость. Лечение: промывание желудка, прием внутрь активированного угля.
    В случае одновременного приема 280 мг лерканидипина с 5,6 мг моксонидина наблюдались следующие симптомы: кардиогенный шок, выраженная ишемия миокарда, почечная недостаточность легкой степени. Лечение: сердечные гликозиды, диуретики (фуросемид), высокие дозы катехоламинов, плазмозаменители.
    В случае приема 800 мг лерканидипина наблюдались: тошнота, выраженное снижение АД. Лечение: прием внутрь активированного угля и слабительных средств, внутривенно - допамин.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Лерканидипин можно одновременно применять с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента.
    При одновременном применении с метопрололом биодоступность лерканидипина уменьшается на 50%. Этот эффект может проявляться и при одновременном применении с другими бета-адреноблокаторами, поэтому может потребоваться коррекция дозы лерканидипина для достижения терапевтического эффекта в данной комбинации. Лерканидипин метаболизируется при участии изофермента CYP3A4, поэтому ингибиторы и индукторы изофермента CYP3A4 при одновременном применении могут влиять на метаболизм и выведение лерканидипина. Противопоказано одновременное применение лерканидипина с ингибиторами изофермента CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, ритонавир, эритромицин, тролеандомицин) (см. раздел «Противопоказания»). Противопоказано одновременное применение циклоспорина и лерканидипина, так как наблюдается увеличение концентрации обоих веществ в плазме крови (см. раздел «Противопоказания»).
    Следует соблюдать осторожность при одновременном применении лерканидипина с другими субстратами изофермента CYP3A4 (терфенадин, асметол, антиаритмические препараты III класса, например, амиодарон, хинидин).
    При одновременном применении лерканидипина в дозе 20 мг с мидазоламом биодоступность лерканидипина у пациентов пожилого возраста может увеличиваться приблизительно на 40 %.
    Лерканидипин следует применять с осторожностью одновременно с индукторами изофермента CYP3A4, например, противосудорожными средствами (фенитоин. карбамазепин) и рифампицином, поскольку возможно снижение антигипертензивного действия лерканидипина. Необходим регулярный контроль АД.
    У пациентов, постоянно принимающих дигоксин, при одновременном применении лерканидипина в дозе 20 мг не было отмечено фармакокинетического взаимодействия. Однако у здоровых добровольцев, которые принимали дигоксин, отмечалось увеличение значения Сmax дигоксина в плазме крови, в среднем, на 33 % после приема внутрь натощак 20 мг лерканидипина, при этом AUC и почечный клиренс дигоксина изменялись незначительно. Необходимо контролировать наличие признаков интоксикации дигоксином у пациентов, принимающих одновременно дигоксин и лерканидипин. Одновременное применение лерканидипина с циметидином (до 800 мг) не вызывает значительных изменений концентрации лерканидипина в плазме крови. При применении высоких доз циметидина может увеличиваться биодоступность лерканидипина и его антигипертензивное действие.
    При одновременном применении лерканидипина (20 мг) и симвастатина (40 мг) значение AUC для симвастатина увеличивалось на 56%, а для его активного метаболита бета-гидроксикислоты - на 28%. При приеме препаратов в разное время суток (лерканидипин - утром, симвастатин - вечером) можно избежать нежелательного взаимодействия.
    При одновременном применении 20 мг лерканидипина и варфарина у здоровых добровольцев изменений фармакокинетики варфарина не наблюдалось. При одновременном применении с флуоксетином (ингибитором изоферментов CYP2D6 и CYP3A4) у пациентов пожилого возраста клинически значимых изменений фармакокинетики лерканидипина не выявлено.
    Возможно усиление антигипертензивного действия при одновременном приеме грейпфрутового сока и лерканидипина (см. раздел «Противопоказания»). Этанол может потенцировать антигипертензивное действие лерканидипина.

    Особые указания
    Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с нарушением функции почек, ишемической болезнью сердца (существует риск учащения приступов стенокардии). В отношении хронической сердечной недостаточности: необходимо компенсировать перед началом применения препарата.
    С особой осторожностью следует применять препарат у пациентов с синдромом слабости синусового узла (без кардиостимулятора).
    Несмотря на то, что контролируемые исследования гемодинамики не выявили нарушений со стороны функции левого желудочка, лечение блокаторами кальциевых каналов пациентов с признаками дисфункции левого желудочка должно осуществляться с особой осторожностью. Существует также мнение о том, что пациенты с ишемической болезнью сердца, получающие короткодействующие дигидропиридины, представляют собой группу высокого риска по заболеваниям кардиоваскулярной системы.
    Особую осторожность следует соблюдать на начальных стадиях лечения пациентов с печеночной недостаточностью легкой или средней степени вследствие возможного усиления антигипертензивного действия.

    Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами и при выполнении работ, требующих концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, особенно в начале лечения и при повышении дозы препарата (риск развития сонливости, астении, головной боли и головокружения).

    Условия хранения

    Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности
    3 года.
    Не использовать по истечении срока годности.

    Условия отпуска

    Отпускают по рецепту.
    • - Описание и фотографии в карточках товаров могут различаться с тем, что представлено в аптеке. Пожалуйста, уточняйте информацию у операторов до оформления заказа.
    • - Данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления 55 от 19.01.1998 г.
    Отзывы о препарате: ЛЕРКАНОРМ, тбл п/пл/о 10мг №30
      комментариев пока нет
    Добавить комментарий:
    Ваше имя или ник*:
    Почта (e-mail)*:
    - уведомлять меня о новых сообщениях и ответах
    Сообщение*:
     
    С этим товаром также покупают: ▲ cвернуть
    • Финлепсин Ретард, тбл 400мг №50

      ФИНЛЕПСИН РЕТАРД

      тбл 400мг №50

      308.90 руб.

      + 15.45 бонусов.
      • отпускается только по рецепту. рецепт остается в аптеке.

    • Фенибут, тбл 250мг №20

      ФЕНИБУТ

      тбл 250мг №20

      593.70 руб.

      + 29.69 бонусов.
      • отпускается только по рецепту. рецепт остается в аптеке.

    • Сероквель, тбл п/пл/о 100мг №60

      СЕРОКВЕЛЬ

      тбл п/пл/о 100мг №60

      1230.50 руб.

      + 61.53 бонусов.
      • отпускается только по рецепту. рецепт остается в аптеке.

    • Цитрамон П, тбл №20

      ЦИТРАМОН П

      тбл №20

      77.50 руб.

      + 3.88 бонусов.

    • Сероквель, тбл п/пл/о 25мг №60

      СЕРОКВЕЛЬ

      тбл п/пл/о 25мг №60

      1031.40 руб.

      Товар на заказ

    Синонимы: ▲ cвернуть
    Все аптеки ИФК